前言

近年NBA籃球明星布萊恩特（Kobe Bryant）、高爾夫球名將老虎伍茲（Tiger Woods）、台灣藝人豬哥亮掀起台美兩地以「高濃度血小板血漿」（Platelet Rich Plasma；PRP）療法，治療膝蓋運動傷害或退化性關節炎的風潮。

服務於凱薩醫院（Kaiser Permanente）的家醫科醫師鄭卓漢表示，近期也有華裔病患開始詢問PRP的療效及治療方式，但目前該院因未掌握完整的醫療證實及資訊，尚未引進這種療法。

PRP療法在歐美國家已有十年以上研究，近年美國不少知名運動員開始嘗試此療法，並有不錯療效，也可免除進行膝蓋或肌腱、韌帶運動傷害的手術。

血小板在人體受傷部位受擠壓後，會破裂、釋放出生長因子，進而修復組織。血小板含大量活性生長因子，可促進血管增生及組織再生與修復，是人體最容易取得的生長因子。但一般血液血小板的濃度不夠，醫學界才研發出純化血小板製程的PRP療法。

PRP療法是由護理人員為患者抽血，以離心機分離出血小板，再將經過濃縮的血小板重新注射入患者體內，讓患者用自己的血液，能修復自己患部組織的細胞，整個過程不到15分鐘。

目前美國各家健保幾乎都不提供PRP療法的給付，坊間的自費治療，視病情不同每次分離及注射收費在500至2000元間。

台灣醫學界去年11月引進PRP療法，但台灣全民健保不給付此治療。台灣的PRP治療，每個月打一次，每半年為一個療程，一針要價1萬5000元台幣，療效至少可達九個月，治療效期比過去消炎、消腫痛的類固醇針劑長。

鄭卓漢表示，對於退化性關節炎患者，該院還是採長期緩和治療方式，首要還是協助病患減重，以緩和的游泳進行物理治療，最後才考慮施打類固醇針劑，甚至進行換裝人工關節手術。

鄭卓漢說，施打類固醇針劑美國健保有給付，該院的保險甚至完全給付，一般患者一年施打兩次，但也有患者需施打三次。

內科醫師張國賢指出，一般病患較不喜歡施打類固醇針劑，主要是擔心副作用，但目前流行的PRP療法，無論台美，費用均不低。其實患者還可考慮施打無副作用，且具潤滑關節作用的玻尿酸。施打玻尿酸若屬治療處方，健保一樣有給付。

根據義大利波隆那醫學研究組織，針對150名患者的觀察研究，發現PRP療法與玻尿酸（HA）注射，對退化性膝關都有很好療效。

記者陳慈暉洛杉磯報導 世界新聞網 北美華人社區新聞
April 15, 2013 09:00 AM